자폐스펙트럼장애를 진단하는 핵심 두 가지!
자폐, 발달장애, 장애, 진단, 핵심
만든 곳 : 유튜브 채널 용인세브란스병원
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오프닝 0:01 [박수] 0:03 [음악] 자폐스펙트럼장애, 어떻게 진단하나요? 0:10 [음악] 0:12 자패 스펙트럼 장애는 피를 뽑거나 0:15 MRI 같은 영상 검사로 진단할 수 0:17 있는 병이 아닙니다. 또한 단순히 0:20 말이 늦어요. 산만해요와 같은 한두 0:23 가지 증상만으로 진단되는 것도 0:25 아닙니다. 전문가가 여러 도구와 0:27 기준을 종합적으로 활용해서 진단을 0:30 하게 됩니다. 미국 정신의학회의 진단 0:33 기준은 DSM5에 따르면 자폐 0:36 스펙트럼 장애는 두 가지 핵심 축으로 0:38 진단됩니다. 0:40 첫째는 사회적 상호 작용과 의사 0:42 소통에 대한 결함. 둘째는 제한적이고 0:46 방복적인 행동 양상입니다. 0:48 진료실에서는 아이의 말, 표정, 0:51 몸집, 눈맞춤, 놀이 행동 등을 0:54 꼼꼼하게 관찰하게 됩니다. 아이와 0:57 놀이에 참여하면서 상호 작용을 시도해 0:59 볼 때 아이가 얼마나 사회적 신호에 1:02 반응하는지, 놀이가 얼마나 상상적이고 1:05 유연한지 또는 특정 감각 자극에 1:08 과민하거나 오히려 무능한 모습은 1:10 없는지를 함께 살펴봅니다. 1:13 여기에 더해서 부모님들의 보고도 매우 1:15 중요합니다. 예를 들어서 자폐 평정 1:18 척도는 부모님들께 아이의 사회성, 1:21 감각 반응, 적응 행동 등에 대해서 1:24 질문하면서 좌회 특성을 평가하는 1:26 도구이고 사회적 의사소통 질문지는 1:30 부모님들이 직접 응답하는 설문으로 1:32 아이가 또래와 잘 어울리는지, 다른 1:35 사람의 감정을 이해하려는 행동이 1:37 있는지, 반복적인 언어나 행동이 1:40 있는지를 평가합니다. 1:42 또한 필요한 경우에는 에이도스라는 1:45 표준화된 행동 관찰 검사를 활용하기도 1:47 합니다.이 검사는 구조화된 놀이 상황 1:51 속에서 전문가가 직접 아이와 상호 1:53 작용하면서 눈맞춤, 언어 표, 놀이 1:57 방식, 사회적 반응 등을 세밀하게 1:59 관찰해서 자회 특성을 평가하는 2:02 도구입니다. 2:03 보호자나 교사의 말만 듣고 판단하는 2:05 것이 아니라 실제 행동을 통해 2:08 객관적인 근거를 확보하는 과정이라고 2:10 할 수 있습니다. 자폐스펙트럼장애 증상에 따른 중증도는? 2:13 자패 스펙트럼 장애에는 중증도 아형이 2:16 있는데요. 가장 중증인 경우를 2:18 3단계, 가장 경미한 경우를 1단계로 2:22 정의합니다. 2:23 자, 페스펙트럼 장애 환자는 본인만의 2:26 규칙이나 패턴이 있고 여기에서 2:29 벗어나는 상황을 굉장히 힘들어 2:30 합니다. 그렇게 증상으로 인해 고통을 2:34 받는 정도, 일상 생활에 미치는 영향 2:36 등을 통합적으로 확인해서 중중도를 2:39 판단합니다. 2:41 3단계 중도인 아이의 경우에는 하는 2:45 행동을 제지했을 때 저항이 굉장히 2:47 강력합니다. 심하게는 벽에 머리를 2:50 받거나 제지하는 선생님의 팔을 물기도 2:52 합니다. 반면 1단계인 아이들은 2:56 처음에는 저항하는 듯하다가도 시간이 2:58 지나면 이내 받아들이고 해야 되는 3:01 다른 활동들에 또 다시 적응합니다. 3:03 언어 수준 역시 중중도를 판단하게 3:06 하는 또 다른 축인데요. 아예 말을 3:08 하지 못하는 무바라 아이의 경우에는 3:10 중중도가 심하다고 판단합니다. 3:13 1단계 아이들의 경우에는 표현 언어 3:16 능력은 또래 친구들과 비슷하다고 3:18 느껴질 정도로 잘 발달되어 있기도 3:20 합니다. 3:22 또 한 가지 중요한 점은 자폐와 자폐스펙트럼장애와 양상이 비슷한 다른 장애? 3:24 증상이 비슷한 다른 장애들과의 간별 3:27 진단입니다. 3:28 예를 들어 직접 장애, 언어 발달 3:31 장애, 반응성 애착 장애 같은 3:33 경우들이 그렇습니다. 이런 질환들은 3:36 자폐와 일부 양상이 겹치기 때문에 3:39 정확한 진단을 하기 위해서는 경험이 3:41 많은 전문가의 종합적인 평가가 꼭 3:44 필요합니다. 3:46 결론적으로 자패 스펙트럼 장애의 3:48 진단은 단순한 검사 한두 가지로 3:50 결정되는 것이 아닙니다. 아예 발달 3:53 전반을 종합적으로 보고 여러 검사와 3:56 관찰 보호자분들의 설명을 토대로 3:59 정확하고 신중하게 이루어져야 합니다. 자폐스펙트럼장애의 치료 방법은? 4:02 [음악] 4:08 자 페스펙트럼 장애는 어떤 한 가지 4:10 모습으로 나타나는게 아닙니다. 4:13 아이마다 증상의 양상이나 발달 수준, 4:16 말하는 능력, 감각에 대한 반응, 4:19 사회적인 행동들이 모두 정말 다양하게 4:21 표현됩니다. 4:23 그래서 치료도 이렇게 하면 된다는 4:26 어떤 정해진 공식이 있는게 아니라 4:28 아이의 나이나 발달 단계 그리고 어떤 4:31 어려움이 가장 부드러지는지를 먼저 4:33 살펴보고 그에 맞게 계획을 세워야 4:35 합니다. 예를 들어 말이 거의 없고 4:39 감각의 예민한 아이는 낯성 공간이나 4:41 새로운 환경에서 갑자기 심한 불안을 4:44 느끼면서 강하게 저항을 할 수 4:46 있습니다. 이런 경우에는 먼저 아이가 4:49 안정감을 느낄 수 있도록 돕고 문제 4:51 행동을 조절하는 데에서 치료가 4:53 시작됩니다. 4:55 반대로 또래와 어느 정도 상호 작용은 4:58 가능하지만 친구 관계에 어려움이 있는 5:00 아이라면 사회성 기술을 키우는 5:02 훈련들이 먼저 필요하겠죠. 5:05 자패 스펙트럼장의 치료에서 가장 5:07 대표적이고 과학적으로 효과가 입증된 5:10 방법 중 하나는 바로 응용 행동 치료 방법 - ABA 5:12 분석. 흔히 AB 치료라고 불리는 5:15 방식입니다.이 5:16 치료는 아이의 행동을 잘 관찰해서이 5:19 행동이 왜 나왔을지를 분석하고 그걸 5:22 좀 더 적응적인 방식으로 바꿀 수 5:24 있도록 도와주는 치료입니다. 예를 5:27 들면 아이에게 앉아라고 말했을 때 5:30 아이가 바로 자리에 앉으면 잘했다는 5:32 칭찬의 의미로 간식이나 작은 보상을 5:36 주는 방식입니다. 그런데 아이가 5:38 반응하지 않거나 딴 데로가 버리면 5:41 아이를 가볍게 도와서 자리에 앉을 수 5:43 있도록 한 다음에 다시 한번 기회를 5:46 주는 식으로 반복을 하게 됩니다. 5:48 이런 식으로 아이가 원하는 행동을 5:50 자연스럽게 배우고 반복하면서 익혀 5:53 가는 거죠. 5:54 처음에는 일대일로 집중 치료를 하다가 5:57 나중에는 집이나 학교 같은 일상 5:59 환경에서도 같은 행동을 유지할 수 6:02 있도록 훈련을 이어 나가는 것이 6:03 중요합니다. 치료 방법 - 언어치료 6:05 또 하나 중요한 치료는 언어 6:07 치료입니다.이는 단순히 말을 잘하게 6:10 만드는 훈련은 아닙니다. 아이 스스로 6:13 나도 무언가 표현하고 싶다. 누군가와 6:15 소통하고 싶다는 동기를 가질 수 6:18 있도록 도와주는 것이 출발점입니다. 6:21 예를 들어 물이 마시고 싶을 때 6:23 울기만 하던 아이가 치료 중에 컵 6:25 그림이 그려진 카드를 건네는 법을 6:27 배우게 됩니다. 그러면 선생님이 그걸 6:30 보고 물을 주는 것이죠. 아이 6:32 입장에선 아, 내가 이렇게 표현하면 6:35 원하는 것을 얻을 수 있구나 하는 6:37 중요한 경험을 하게 되는 겁니다. 6:40 이후엔 단어를 늘리고 물 주세요 같은 6:43 짧은 문장도 연습하면서 점점 친구와 6:46 말을 주고받는 대화로도 확장을 해 6:48 나갑니다. 6:49 그 외에도 아이가 감각 자극에 너무 치료 방법 - 감각통합치료 6:52 예민하거나 반대로 잘 반응하지 않는 6:54 경우에는 감각 통합 치료가 도움이 될 6:57 수 있습니다. 예를 들어 옷에 달린 6:59 태그만 스쳐도 불편해하거나 일상적인 7:02 소음에도 과하게 반응한다면 감각 7:05 환경을 조절하면서 점진적으로 7:07 적응하도록 돕는 훈련을 합니다. 또래 그 외의 치료 방법 7:10 친구와 잘 지내기 어렵거나 눈맞춤, 7:13 대화의 순서 지키기 같은 기본적인 7:16 사회 기술이 부족한 친구들에겐 사회성 7:19 훈련도 필요합니다. 7:21 역할극이나 소그룹 활동 등을 통해 7:23 감정을 표현하는 법, 친구와 함께 7:26 노는 법 등을 연습해 보는 겁니다. 7:29 그리고 자패 스펙트럼장의 아동들은 7:31 종종 주의력 부족, 불안, 공격성, 7:35 자행동 같은 문제를 동반하는 경우도 7:38 많습니다. 이럴 땐 약물 치료를 함께 7:41 병행하면 아이가 보다 안정적으로 7:44 치료에 참여할 수 있게 됩니다. 7:47 결국 자패 스펙트럼장의 치료는 한 7:50 방향이 아니라 다양한 치료가 맞물려 7:53 돌아가는 입체적인 접근이 필요합니다. 7:56 치료를 시작하기 전엔 꼭 아이의 현재 7:59 상태와 특성을 꼼꼼히 평가하고 8:02 장기적인 계획을 세워서 꾸준히 실천해 8:04 나가는게 중요합니다. 성인기에도 자폐스펙트럼장애가 진단되나요? 8:13 네. 자패 스펙트럼 자개는 아동기뿐만 8:16 아니라 성인기에도 진단될 수 8:18 있습니다. 사실 많은 성인들이 아동기 8:21 때 자패를 진단받지 못한 채 성장하고 8:25 사회적 상호 작용에 어려움을 겪고 8:27 나이가 들어서야 자패 스펙트럼 8:29 장애라는 사실을 알게 되는 경우들이 8:31 많습니다. 어린 시절에는 자패의 8:34 징후가 미미하거나 다른 발달 지원으로 8:36 오인될 수 있기 때문에 성인이 된 8:39 후에 진단을 받게 되기도 하는데요. 8:42 성인 자패 스펙트럼 장애 환자분들의 8:44 경우엔 직장 내에서 상호 작용이나 8:47 대인 관계에서 어려움을 겪을 수 8:49 있습니다. 또한 사회적 상호 작용이나 8:52 일상적인 의사 소통에서 어려움을 겪을 8:54 수 있기 때문에 직장 내 팀워크나 8:57 대인 관계에서 어려움을 느끼기도 8:58 합니다. 이런 성인 자패스테럼장의 9:01 환자분들에게는 지속적인 사회적 훈련과 9:04 지원이 필요합니다. 총정리 9:10 자페 스펙트럼 장애는 아이를 잘 9:13 돌보지 못해서 생기는 병이 아닙니다. 9:16 태아 시기부터 사회성을 담당하는 9:18 뇌로에 발달의 차이가 생겨서 나타나는 9:21 선천적인 신경 발달 특성입니다. 9:24 부모님들께서 결코 내 잘못이라면서 9:27 자책하지 않으셨으면 좋겠습니다. 9:30 자패는 단지 다른 방식에 발달일 9:33 뿐이고 조기에 발견하고 적절히 9:35 개입하면 아이의 기능은 충분히 향상될 9:38 수 있습니다. 9:40 증상이 경미한 경우 사회적 기술을 9:42 익혀서 독립적인 직업을 갖고 살아가는 9:45 경우들도 많습니다. 낙담하지 마시고 9:48 조기 발견과 꾸준한 치료를 통해서 9:51 아이의 잠재력을 키워 주시기를 9:52 바랍니다. 감사합니다. 9:58 [음악]
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발달장애 서이의 아주 특별한 하루|엄마 생일 케이크는 내가 ..
자폐아이게 치과보다 어려웠던 안과 진료
아들의 장애 사실을 받아들이기까지 /
발달장애 발음지도 | 언어치료 | 가정학습 시리즈 | 발음표현하..
자폐 '치료'보다 중요한 '이것' | 아이가 몰라보게 좋아지고 행..
동상이몽 덕분에 공개 못했던 발달장애 부부 은혜씨와 영남씨의..
[경기마을기자단] 발달장애 대학생과 마을의 재가노인복지 통합..
느좋소의 틱톡스타✨ 발달장애 근로인 민재씨를 소개합니다! #..
김영희를 만난 발달장애 예술가의 반응은? | 2025 CANVAS 아트..
[골목골목 정명희] 발달장애아동 학부모 인터뷰 | EP. 03
발달장애학생 사회성 기술 교수를 위한 메타버스 기반 교육콘텐..
발달장애 발음지도 | 언어치료 | 가정학습 시리즈 | 발음표현하..
발달장애 발음지도 | 언어치료 | 가정학습 시리즈 | 발음표현하..
1부 수학천재 내 아들은 자신만의 세계에 갇혀버렸다..자폐증 ..
[사회환경문제해결지원사업] 발달장애인을 일과 스포츠로 연결..
라니엘과 함께하는 청지각훈련 언어장애 발달장애
발달 장애를 가지고 있는 어머니, 무슨 이유 때문인지 번번이 ..
최중증 발달장애인 통합..
KASEC 창립 25주년 기념 발달장애 컨퍼런스 #천근아 교수 #KBS ..
발달장애인 방과후활동서비스 | 장애인식개선 | 발달장애인 주..
집중력 부족한 아이 '칭찬'이 중요한 이유 | 발달장애인 방과후..
발달장애인 문화예술 페스티벌 같이 가볼까요~?
자폐스펙트럼장애의 최신 지견
장애아이를 키우며 우울감 극복하는 방법
발달장애인에게 진짜 필요한 것, 직업을 선물해주는 대표님
발달장애 아들과 초짜아빠의 낙동강 종주 차박캠핑기 5편 Ep6(..
발달장애 발음지도 | 언어치료 | 가정학습 시리즈 | 발음표현하..
자폐스펙트럼장애, 그리고 지적발달장애까지 함께 알아봅시다
산 넘어 산 ‘이주 아동 장애인 등록’…“최소한의 복지라도 ..
밀알복지재단, 발달장애인 작가 24인 ‘제11회 봄 전시회’ 개..
TV기독일보 늘건강하게(12) "미국 소아과의사의 건강 정보 4-발..
동생의 발달장애… 부모님이 감추지 않고 솔직히 말했다면 어땠..
끝이 보이지 않아요.
발달장애인 방과후활동서비스 | 사회복지사 | 인천발달장애인 |..
함께 운동갈까⁉️ (아이들 개학하고 오랜만에 만나니 반갑지^^..
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